Médico-médico · Protocolo de encaminhamento Retina & Vítreo — Cirurgia vitreorretiniana — Anti-VEGF

Para colegas.

Para colegas For colleagues للزملاء

Protocolo de encaminhamento médico, casos urgentes e parceria clínica — sem captura de paciente, com carta formal de retorno ao colega solicitante.

Atualizado em 26 de abril de 2026
01 — Casos para encaminhamento

O que recebo.

Atendimento subespecializado em retina clínica e cirúrgica. Encaminhamentos de oftalmologistas gerais, urgentistas e outras subespecialidades são bem-vindos nos seguintes quadros:

01
Descolamento de retinaRegmatogênico, tracional ou exsudativo — avaliação cirúrgica
02
Hemorragia vítreaSem clareamento ou com suspeita de tração subjacente
03
Edema macular diabéticoResistente a três ou mais aplicações de anti-VEGF
04
DMRI úmidaIndicação de anti-VEGF, controle e seguimento de longo prazo
05
Buraco macularEstágios II–IV, indicação cirúrgica de vitrectomia com peeling
06
Membrana epirretinianaSintomática, com perda visual ou metamorfopsia significativa
07
Trauma ocularCom envolvimento de segmento posterior — perfurante ou contuso
08
Retinopatia diabética proliferativaIndicação de panfotocoagulação ou cirurgia vítrea
09
Oclusões vasculares retinianasOVCR, OVR de ramo, OACR — manejo agudo e sequelas
10
Indicação cirúrgica vitreorretinianaVitrectomia 23/25/27G, óleo de silicone, gás, retinopexia, scleral buckle
02 — Documentação ideal

O que idealmente acompanha o encaminhamento.

Quanto mais completa a documentação, mais ágil a avaliação. Casos urgentes não dependem de documentação prévia — o paciente pode ser visto e exames serão solicitados na consulta.

Carta de encaminhamentoMotivo da referência, hipótese diagnóstica, conduta prévia
Acuidade visualMelhor corrigida (BCVA) — Snellen ou logMAR, OD e OE
Pressão intraocularTonometria de aplanação — registro recente
OCT macularCubo macular e linha foveal — imagens originais, se disponíveis
Retinografia / MapeamentoMapeamento de retina sob midríase ou retinografia colorida
AngiofluoresceinografiaQuando disponível e clinicamente relevante (vasculopatias, DMRI)
Histórico clínico relevanteDM, HAS, miopia alta, trauma, cirurgias oftalmológicas prévias
Medicações em usoAnticoagulantes, antiagregantes, colírios e sistêmicos
03 — Tempo de resposta

Em quanto tempo respondo.

Compromisso de retorno proporcional à urgência clínica. Casos com perda visual aguda ou risco anatômico imediato têm prioridade absoluta na agenda.

Urgente
Descolamento, hemorragia vítrea, perda visual súbita, trauma posteriorAvaliação prioritária — encaixe em agenda do mesmo dia ou do dia seguinte
24–48h
Eletivo
DMRI estável, EMD em controle, MER, avaliação geral de retinaAgendamento por consultório — Cambuí ou Pari, conforme preferência do paciente
7–14 dias
Cirurgia eletiva
Marcação conforme disponibilidade hospitalar e do convênioPré-operatório, autorização e bloco — coordenação direta com a secretaria
Sob agenda
04 — Canais médico-médico

Como conversamos.

Comunicação direta entre médicos. Identifique-se como colega na primeira mensagem (Dr./Dra., nome e CRM) para que a equipe encaminhe imediatamente o contato sem passar pelo fluxo de pacientes.

Cambuí · Campinas Rua Souza Lima, 45 — Cambuí, Campinas/SP
Pari · São Paulo Av. Carlos de Campos, 509 — Pari, São Paulo/SP
05 — Carta de retorno

O paciente volta ao colega.

Encaminhamento não é captura. Após avaliação, tratamento ou procedimento, o paciente retorna ao oftalmologista solicitante para seguimento — acompanhado de uma carta médica formal.

Compromisso clínico

“O paciente retorna ao colega solicitante com carta médica formal — diagnóstico, procedimento, plano de seguimento e recomendações compartilhadas.”

  • Diagnóstico final e classificação clínica
  • Procedimentos realizados — descrição cirúrgica ou injeção, datas
  • Plano de seguimento — exames, intervalos e critérios de retorno
  • Recomendações terapêuticas e medicações prescritas
  • Condutas conjuntas — quando há sobreposição com glaucoma, córnea ou catarata

Sem captura de paciente. O vínculo com o oftalmologista solicitante é preservado em todos os casos não cirúrgicos crônicos.

06 — Protocolo cirúrgico

Quando há indicação cirúrgica.

Vitrectomia posterior, retinopexia, scleral buckle e procedimentos combinados são realizados em hospitais credenciados em Campinas e São Paulo, com equipe própria de bloco.

Hospitais
Centros conveniados em Campinas e São Paulo — lista detalhada sob consulta, conforme convênio do paciente. Solicite ao Dr. Hamade.
Convênios aceitos
Atendimento por reembolso e principais operadoras de saúde. Lista atualizada disponível por contato direto.
Particular
Orçamento sob consulta — composto por honorários médicos, equipe cirúrgica, anestesia e taxas hospitalares. Sem surpresas no pós.
Agendar consulta